Blessure sportive : que faire ?

Que faire sur place dans l’immédiat ?

En cas de blessure sportive au niveau des membres il faut :

• Arrêter immédiatement l’activité
• Observer l’environnement : quels sont les risques de suraccident ou d’agravation des blessures (circulation routière pour une chute à vélo, chutes de pierre en montagne …)
• Evaluer la blessure : quelques signes de gravité faciles à observer
  déformation, fracture ouverte, plaie profonde, hématome, incapacité à utiliser un membre, perte de sensibilité, membre froid, couleur pâle ou bleutée
• Décider de la conduite à tenir en fonction de la gravité de la blessure :
  • Appeler les secours 112, SAMU 15, POMPIERS 18
  • Se rendre aux urgences de l’hôpital le plus proche
  • Consulter un médecin généraliste
  • Rentrer chez soi et prendre directement rendez-vous avec un spécialiste

P.O.L.I.C.E. : Protection, Optimal Loading, Ice, Compression Elévation,

un protocole pour les premiers soins des blessures du sport.

Protection

pour éviter d’aggraver les lésions, tout en permettant un niveau d’activité nécessaire pour
favoriser la cicatrisation.

Optimal Loading

mise en charge ou en tension progressive pour stimuler le processus de la cicatrisation

Ice

Glaçage pour ralentir le métabolisme des tissus, diminuer la douleur et le gonflement

Compression

pour prévenir l’oedème et diminuer les saignements au niveau de la lésions

Elévation

pour diminuer l’oedème et accoître le retour veineux

remarque : ce protocole évolue selon les étapes de la récupération

Il existe plusieurs protocoles à appliquer en cas de blessure sportive qui sont connus par leurs acronymes

Ces protocoles peuvent comporter des points qui ne sont pas scientifiquement prouvés et sont plus ou moins adaptés selon le type de blessure et le contexte :

• aussitôt après un traumatisme, en l’attente d’un diagnostic
• dans les premier jours suivant la blessure, suivant les conseils du médecin
• au début de la période post-opératoire, selon le protocole établi par le chirurgien
• dans le cadre de la rééducation

Dans le cadre des premiers soins, dominés par l’incertitude quant à la nature précise des lésions et sur un temps court, le protocole P.O.L.I.C.E voir encadré ci-dessus) permet de répondre à ces 2 objectifs prioritaires :

1. soulager les symptômes
2. éviter une aggravation des lésions

Le protocole P.E.A.C.E. and L.O.V.E. est utile pour mémoriser :

Protection

Elevation

Anti-inflammatoires à éviter

Compression

Education (prudence par rapport à la surmédicalisation)

and

L (pour Load), mise en charge ou en tension progressive

O état d’esprit optimiste

V vascularisation (activité cardiovasculaire)

E exercices de souplesse

Les gestes à éviter en cas de blessure

Certains gestes sont à éviter en cas de blessure :: l’acronyme HARM (faire du mal, blesser en anglais)

HEAT (chaleur):
La chaleur augmente la circulation sanguine dans la région blessée (vasodilatation) et donc l’inflammation, le saignement, l’oedème et les ecchymoses.
Eviter les douches ou bains chauds, les packs de chaleur, les massages avec des crèmes chauffantes pendant au moins 72 heures.

ALCOOL:

Utiliser de l’alcool pour désinfecter une plaie risque d’aggraver la blessure.

La consommation d’alcool augmente la circulation sanguine dans la région blessée (vasodilatation) et donc l’inflammation, le saignement, l’oedème et les ecchymoses.

Elle peut aussi masquer la douleur et altérer la perception de certains symptômes.

L’alcool peut ralentir ou causer des problèmes de cicatrisation et augmenter le risque d’infection.
Il est conseillé d’éviter de consommer de l’alcool pendant toute la durée de la récupération d’une blessure.

RUNNING (courir):
Courir ou pratiquer des exercices qui sollicitent la région blessée peut aggraver les lésions.
L’exercice augmente le rythme cardiaque et donc la circulation sanguine dans la région blessée.
Eviter l’exercice pendant au moins 72 heures ou jusqu’à un avis médical.

MASSAGE:
Les massages augmentent la circulation sanguine dans la région blessée et peuvent augmenter l’inflammation, le saignement et l’oedème et parfois aggraver les lésions.

Ne rien faire et attendre que « cela passe » ?

Une blessure non traitée risque de :

• prendre plus de temps pour guérir
• d’évoluer vers des lésions et douleurs chroniques
• de créer des problèmes de raideur articulaire et/ou de faiblesse musculaire
• d’augmenter le risque de récidive ou re-blessure

Décider de consulter tardivement après plusieurs semaines ou plusieurs mois d’attente risque de rendre le traitement plus complexe avec des résultats moins satisfaisants.

Préparer votre consultation

Documents à apporter en consultation

>> Penser à vérifier si cet accident sportif est couvert par une assurance (assurance personnelle, licence sportive, club…) et effectuer rapidement une déclaration d’accident.

Les assurances peuvent intervenir en complément des remboursements de l’Assurance Maladie et des mutuelles et rembourser tout ou partie d’un éventuel reste à charge.